Icd 10 tiếng việt excel

MỤC LỤC VĂN BẢN
*

BỘ Y TẾ -------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự vị - Hạnh phúc ---------------

Số: 4469/QĐ-BYT

Hà Thành, ngày 28 tháng 10 năm 2020

QUYẾT ĐỊNH

VỀ VIỆC BAN HÀNH “BẢNG PHÂN LOẠI QUỐC TẾ MÃ HOÁ BỆNH TẬT, NGUYÊN NHÂN TỬVONG ICD-10” VÀ “HƯỚNG DẪN MÃ HOÁ BỆNH TẬT THEO ICD-10” TẠI CÁC CƠ STại KHÁM BỆNH,CHỮA BỆNH”

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

Căn uống cứ đọng Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày trăng tròn mon 6 năm 2017 của Chính phủ (lý lẽ tính năng, nhiệm vụ, quyền hạnvới cơ cấu tổ chức Sở Y tế;

Theo ý kiến đề nghị của Cục trưởng Cục Quảnlý Khám chữa dịch, Bộ Y tế.

Bạn đang xem: Icd 10 tiếng việt excel

QUYẾT ĐỊNH

Điều 1. Ban hành tất nhiên Quyếtđịnh này: “Bảng Phân các loại thế giới bị bệnh, nguim nhân tử vong ICD-10” cùng “Hướngdẫn mã hoá bệnh tật theo ICD-10” áp dụng trên những cơ sở đi khám, chữa trị bệnh trêntoàn nước. Nội dung Bảng phân các loại được update với tra cứu vớt thẳng từtrang web icd.kcb.vn.

Điều 3. Các ông, bà: Chánh Vănphòng Bộ; Chánh Thanh tra Bộ: Vụ trưởng, Cục trưởng, Tổng Cục trưởng những Vụ, Cục,Tổng viên thuộc Bộ Y tế; Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur, Giám đốccác bệnh viện trực ở trong Bộ Y tế; Giám đốc Slàm việc Y tế các thức giấc, thị thành trực thuộcTrung ương; Thủ trưởng y tế các Bộ, ngành và Thủ trưởng những đơn vị chức năng bao gồm liên quanchịu trách nát nhiệm thực hiện Quyết định này./.

Nơi nhận: - Như Điều 3; - Q.Sở trưởng (để báo cáo); - Các Thứ đọng trưởng; - BHXH Việt Nam; - Cổng TTĐT Bộ Y tế; - Lưu: VT, KCB.

KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Nguyễn Trường Sơn

HƯỚNG DẪN

MÃ HOÁ BỆNH TẬT TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH(Ban hành dĩ nhiên Quyết định số 4469/QĐ-BYT ngày 28 tháng 10 năm 20trăng tròn của Bộtrưởng Sở Y tế)

1. BẢNG PHÂN LOẠIBỆNH QUỐC TẾ ICD-10

1.1 ICD-10 (Classifications International Classification of Diseases, 10thRevision): là Bảng phân nhiều loại nước ngoài về bị bệnh cùng nguim nhân tử vong vị Tổchức Y tế Thế giới (WHO) công ty trì sửa đổi, bổ sung phiên bạn dạng sửa thay đổi lần máy 10phát hành năm 1990 cùng update lần cuối vào 2019. Trang web tra cứu vớt chủ yếu thứcICD-10:

- của Tổ chức Y tế Thế giớihttps://icd.who.int/browse10/2019/cn.

1.2 Chương bệnh: ICD-10 có 22 chương thơm dịch, trong số ấy 21 chương dịch bao gồm. Các chươngđược pháp luật vì 1 hoặc những chữ cái, thu xếp trường đoản cú A-Z, được phân các loại theo tácnhân gây dịch, ngulặng nhân ngoại sinch, bệnh dịch theo hệ cơ sở, ung bướu, triệu chứngxuất xắc xôn xao không bình thường .v.v.

1.3 Nhómbệnh: Mỗi cmùi hương căn bệnh được phân thành những team căn bệnh (nhóm mã 2 chữ số). Mộtsố chương thơm bệnh ví dụ Ung bướu (Chương thơm 2), thì những team dịch liên tục được phân loạithành các Nhóm prúc.

Nguim tắc mã hoá: Các mã bệnh dịch trongcác đội bệnh buộc phải phù hợp cùng với chẩn đân oán bệnh: Nhóm B00-B95 là tác nhân khiến bệnhkhông được thực hiện làm mã căn bệnh thiết yếu.

1.4 Loại bệnh: Mỗi Nhóm bệnh dịch được phân thành các Loại căn bệnh (có các mã bệnh gồm 3 chữsố).

1.5 Tên bệnh: Mỗi loại dịch tuỳ theo đặc thù hoàn toàn có thể phân các loại thành những tên bệnh cụthể.

1.6 Mã bệnh: là Tên bệnh dịch được biểu thị bằng những cam kết từ bỏ chữ cùng số. Phần béo mã bệnhcất 4 ký kết từ, một vài mã căn bệnh chỉ bao hàm 3 ký kết trường đoản cú, hoặc một vài mã bệnh dịch bao gồm mã thứ5 theo địa điểm phẫu thuật. Một mã dịch hoàn toàn có thể đựng nhiều tên căn bệnh, hoặc một bệnhcó thể chứa được nhiều mã căn bệnh.

1.7 Mã bao hàm (Include): Là những mã bệnh cụ thể rộng được phân nhiều loại vào trong thuộc I mã bệnh nhằmdiễn giải hoặc phân nhiều loại rõ ràng hơn. Nguim tắc tra cứu: Khi tra cứu giúp được mã căn bệnh,đề xuất chất vấn lại Quyển 1 (website kcb.vn).

1.8 Mã đào thải (Exclude): Là những bệnh dịch gồm thuộc Điểm lưu ý phân các loại với Mã căn bệnh tuy vậy ko đượcphân các loại vào mã căn bệnh kia. Nguyên ổn tắc tra cứu: lúc tra cứu được mã bệnh dịch, phảisoát sổ lại Quyển 1 (trang web kcb.vn) xem căn bệnh đề nghị tìm kiếm bao gồm phía trong danh sáchnhững bệnh dịch sa thải khỏi mã đó. Nêu tên bệnh đề nghị tìm kiếm không phía bên trong danh sách mãLoại trừ thì được phxay áp dụng Mã căn bệnh đang kiếm được. Trường vừa lòng thương hiệu bệnh dịch nằmtrong list loại bỏ, thì ko áp dụng mã tìm kiếm được nhưng áp dụng mã tương ứngtên bệnh dịch vào list mã Loại trừ.

1.9 Thuật ngữ "Không phân loạinơi khác": Là những căn bệnh mang tên chuyên môn, nguyênnhân hoặc dịch học tập xác minh nhưng mà không được phân một số loại trong bảng phân loạiICD-10.

1.10 Thuậtngữ "Không đặc hiệu khác": Là những bệnh dịch vẫn xác định được Loại bệnh,nhưng lại không tồn tại đầy đủ dữ kiện nhằm chẩn đân oán với phân các loại chi tiết hơn.

1.11 Mã bệnh (*) với (†): là 1 trong hệ thống mãkép, gồm các Mã bệnh kèm thêm cam kết từ vệt sao(*) và ký kết từ bỏ kiếm (†) để diễn đạt một tình trạng bệnh bao gồm nguyên ổn nhânhoặc dịch sinh (†) với thể hiện hiện tạicủa dịch (*).

2. MỘT SỐ KHÁINIỆM

2.1 Mã hóa căn bệnh tật

Mã hóa mắc bệnh là việc biến hóa cácthuật ngữ y khoa, chẩn đoán bệnh tật, ngulặng nhân tử vong, các vụ việc sức mạnh,chấn thương và những can thiệp y tế trường đoản cú dạng vnạp năng lượng phiên bản giỏi dữ liệu phi cấu trúc sangđịnh hình tài liệu bao gồm cấu tạo dưới dạng ký kết từ bỏ chữ hoặc số.

2.2 Lượt khám bệnh dịch chữa trị bệnh

Lá quy trình người dịch tìm tìm cùng sửdụng hình thức dịch vụ y tế nhằm giải quyết và xử lý một vấn đề hoặc chứng trạng sức mạnh ví dụ,bao gồm một hoặc những lần đi khám vào một giai đoạn ví dụ của cán cỗ y tếtương quan tới cùng một dịch hoặc kết quả thẳng của bệnh. Một lượt khám chữabệnh dịch được khẳng định là:

- Một lần xét nghiệm ngoại trú,

- Một lần chữa bệnh nước ngoài trú.

- Một lần chữa bệnh nội trú.

2.3 Khái niệm bệnh chính

Bệnh đó là bệnh được chẩn đân oán xácđịnh vào cuối lần đi khám trị dịch, là căn bệnh hoặc triệu chứng mà bởi vì nó người bị bệnh phảivào viện xét nghiệm chữa trị dịch. Nếu có nhiều bệnh cùng ngulặng nhân khiến cho bạn bệnhvào viện thì dịch như thế nào cần thực hiện các nguồn lực độc nhất vô nhị sẽ được lựa chọn là bệnhthiết yếu.

Trường phù hợp không chỉ dẫn được chẩnđoán thù căn bệnh khẳng định thì các triệu bệnh chính, đầy đủ dấu hiệu hay rối loạn bấthay sẽ tiến hành chọn là căn bệnh thiết yếu.

2.4 Khái niệm dịch kèm theo

Bệnh cố nhiên là đa số bệnh thuộc tồntại cùng với dịch thiết yếu tại thời điểm vào viện tuyệt dịch tiến triển hoặc phạt hiệnvào quy trình điều trị căn bệnh chính, có ảnh hưởng đến sự việc quan tâm với điều trịcho tất cả những người bệnh dịch, dẫn tới sự việc kéo dãn thời gian nằm viện hoặc buộc phải áp dụng cácnguồn lực bổ sung cập nhật khác.

2.5 Khái niệm biến chuyển chứng

Biến hội chứng là dịch, hội chứng hoặctriệu chứng bệnh tật xuất hiện thêm vào quy trình chữa bệnh, là kết quả vày một bệnhtrước kia hoặc vày tiến triển xấu đi của bệnh trong quá trình chữa bệnh.

2.6 Khái niệm di chứng

Di hội chứng là một trong chứng trạng bệnh lý cònlại sau khoản thời gian đã làm được khám chữa của mắc bệnh, gặp chấn thương, can thiệp y khoa... là ảnhhưởng trọn lâu dài hơn của một bệnh hoặc chấn thương xảy ra ngay sau tình trạng này. Cầnsáng tỏ Di triệu chứng không giống với tác động muộn của căn bệnh, hoàn toàn có thể xuất hiện thêm khôn cùng lâusau, thậm chí vài thập kỷ sau thời điểm tình trạng ban sơ vẫn ngoài.

3. NGUYÊN TẮC LỰACHỌN LẠI BỆNH CHÍNH

3.1 Nguim tắc 1: Bệnh nặng nề hơn,quan trọng đặc biệt hơn là bệnh chính

Trong trường hòa hợp có không ít bệnh bao gồm thểchọn lọc là dịch bao gồm, lựa chọn dịch đặc trưng rộng, tương xứng cùng với những giải pháp điềutrị, hoặc phù hợp cùng với siêng khoa điều trị cùng âu yếm bệnh nhân là căn bệnh chínhhoặc dịch áp dụng nhiều nguồn lực có sẵn tốt nhất là bệnh chính

3.2 Nguim tắc 2: Bệnh là nguyênnhân nên điều trị, chăm lo là căn bệnh chính

Trường hòa hợp có khá nhiều bệnh được chẩn đoánnhư là dịch chính dẫu vậy không thể mã hoá kết hợp với nhau được, thì phụ thuộc hồsơ bệnh án để tìm xem bệnh nào là nguyên ổn nhân khiến bệnh nhân cần phải điều trịcùng quan tâm y tế độc nhất. Nếu không xác định được thì lựa chọn bệnh ghi đầu tiên là bệnhthiết yếu.

3.3 Nguyên ổn tắc 3: Bệnh đó là bệnhcó triệu triệu chứng được điều trị với chăm sóc.

Nếu triệu hội chứng cơ năng, thực thể(Chương thơm 18) hoặc một sự việc sức mạnh (Chương thơm 21) nằm trong căn bệnh đã làm được chẩn đoánmà lại cần điều trị với âu yếm thì chọn bệnh đã có chẩn đân oán này là bệnh chính.Ví dụ: Đau bụng, Viêm ruột quá cấp cho, mổ xoang giảm ruột quá viêm, chọn"Viêm ruột thừa cấp" là bệnh dịch chủ yếu.

3.4 Ngulặng tắc 4: Bệnh quánh hiệurộng là bệnh chính

Trong ngôi trường hòa hợp những chẩn đân oán đưara mang đến và một triệu chứng dịch, lựa chọn dịch được chẩn đân oán quánh hiệu hơn, cầm cố thểhơn, cụ thể rộng, gần cùng với bản chất của bệnh hơn là bệnh dịch chính. Ví dụ: Bệnh Timbẩm sinc cùng Thông liên thất, lựa chọn "Thông liên thất" là căn bệnh chủ yếu.

3.5 Nguim tắc 5: Bệnh được ghi nhậntrước là bệnh dịch chính

Khi một triệu triệu chứng hoặc một dấu hiệuđược ghi dìm nhỏng một dịch chủ yếu với cho biết thêm rằng triệu bệnh hoặc dấu hiệu đócó thể vì chưng một căn bệnh hoặc các dịch khác nhau gây ra, lựa chọn triệu hội chứng như thể bệnhchủ yếu. Ví dụ: Buồn ói cùng nôn bởi ngộ độc thực phđộ ẩm hoặc viêm ruột vượt,"chọn buồn mửa với nôn" là bệnh dịch thiết yếu.

Xem thêm: Trang Chủ Bách Chiến Mobile Tặng Game Thủ Giftcode Thời Trang Nhân Dịp Ra Mắt

Khi bao gồm nhì bệnh trngơi nghỉ lên được ghi nhậnnhư là chẩn đoán thù của bệnh dịch bao gồm, lựa chọn bệnh đầu tiên được ghi nhận. Ví dụ: Viêmruột vượt vì chưng Salmonella hoặc viêm ruột do Yersinia, lựa chọn “Viêm ruột quá doSalmonella” là dịch chính.

4. MỘT SỐ QUY TẮCMÃ KẾT HỢP

4.1 Mã sao (*) cùng kiếm (†)

Là 2 mã luôn đi kèm với nhau, mã bệnh(†) là mã bệnhchủ yếu, bên cạnh một số ngôi trường vừa lòng có công cụ riêng biệt.

Ngulặng tắc: những mã (*) và mã (†) là những mã bệnh luôn luôn đi kèm theo với nhau. Trườngphù hợp tìm kiếm thấy mã bệnh (*) thì đề nghị tìm kiếm bằng được mã dịch (†) tương xứng hoặc trở lại (Quyển 1, tạiwebsite kcb.vn).

4.2 Bệnh bởi nguim nhân ngoại sinh(Chấn tmùi hương, ngộ độc, phỏng ...)

Đối cùng với những chứng trạng nlỗi chấnthương, ngộ độc hoặc hậu quả bởi ngulặng nhân bên phía ngoài, buộc phải chẩn đoán vừa đủ cảbiểu hiện bệnh cùng nguyên ổn nhân, thực trạng gây căn bệnh. lấy ví dụ “gặp chấn thương sọ óc dotai nạn thương tâm giao thông xe pháo máy đâm vào ô tô”

Chẩn đoán = mã Bệnh chính là mã"bộc lộ bệnh" (Chương thơm 19) với mã phối hợp là “nguim nhân gây bệnh”(Chương 20).

4.3 Đa chấn thương

Chẩn đân oán = mã Bệnh chính là mã “tìnhtrạng đa chấn thương” (T00-T09) cùng những mã phối hợp là những "tổn định thương"cụ thể theo từng vị trí, trong các số đó tổn định thương thơm nặng trĩu độc nhất ưu tiên mã trước.

4.4 Đa bệnh lý

Một số triệu chứng đa bệnh lý thườngđi kèm theo cùng nhau là kết quả của một căn bệnh khẳng định, được mã hoá theo luật lệ Chẩnđân oán - Bệnh chính là mã “dịch gây ra các bệnh” cùng những mã phối hợp là từng “bệnhthay thể”. ví dụ như những mã nằm trong team B20-B24: Bệnh vì lây nhiễm virut suy sút miễn dịchngơi nghỉ bạn

4.5 Di chứng

Một số bệnh dịch vì di triệu chứng của bệnh gâyra, được mã hóa theo luật lệ Chẩn đân oán = Bệnh chính là mã “bộc lộ bệnh”, vàmã phối kết hợp là “di triệu chứng của bệnh” (ví dụ: T90-T98: Di triệu chứng của tổn tmùi hương, củanhiễm độc và của kết quả không giống của các ngulặng hiền lành bên ngoài)

4.6 Các trường thích hợp chỉ có một mãdiễn tả triệu chứng nhiều dịch lý:

Một mã nguyên tắc những dịch đi kèm vớinhau. Ví dụ:

- 122._: Nhồi tiết cơ tlặng tiến triển:Cơn nhồi máu cơ tim cung cấp tính trên bệnh nhân Nhồi tiết cơ tyên mạn tính.

- 113.1: Bệnh tyên với thận bởi tăngáp suất máu, bao gồm suy thận: Suy tim, tăng áp suất máu, suy thận.

4.7 Các ngôi trường thích hợp căn bệnh chỉ có ởgiới Nam:

Phụ lục 4.2

4.8 Các ngôi trường phù hợp bệnhchỉ gồm sống giới Nữ:

Prúc lục 4.1

5. HƯỚNG DẪN MÃHÓA TRONG MỘT SỐ TRƯỜNG HỢPhường CỤ THỂ

5.1 Mã hóa triệu chứng, tín hiệu bấtthường

Trường hợp không giới thiệu được chẩnđân oán bệnh khẳng định, thì áp dụng triệu bệnh, dấu hiệu phi lý nếu như bao gồm trongCmùi hương 18, hoặc những mã đi khám, quan sát và theo dõi những trường hợp nghi ngại của bạn bệnhnhư là dịch chính.

5.2 Trường phù hợp gồm nhị hoặc nhiềutriệu chứng dịch thuộc đáp ứng nhu cầu tiêu chuẩn chẩn đân oán dịch chính

Trường thích hợp người bệnh gồm nhị hoặc nhiềubệnh thuộc áp dụng nguồn lực đồng nhất, chọn bệnh dịch có nguyên do khiến cho người mắc bệnh phảivào viện là căn bệnh chủ yếu, các bệnh còn lại là bệnh tất nhiên.

Nếu người mắc bệnh gồm nhị hoặc những bệnhcùng là nguyên nhân khiến cho người bệnh vào viện, lựa chọn căn bệnh sử dụng những nguồn lực có sẵn nhấtlà bệnh dịch chính, các căn bệnh còn sót lại là căn bệnh cố nhiên.

5.3 Các triệu chứng ko liênquan liêu đến chẩn đoán

Mã hóa nlỗi những dịch tất nhiên đối vớinhững triệu hội chứng, hội chứng bắt buộc theo dõi, hành xử cơ mà ko tương quan mang lại chẩnđoán vẫn mã hóa.

5.4 Các trường hợp phối hợp nhiềumã cho một trường hợp bệnh

5.4.1 Mã đa chấn thương: mã môtả triệu chứng đa chấn thương trước, mã những tổn thương chi tiết dĩ nhiên.

5.4.2 Các ngôi trường phù hợp ung thưnguyên ổn phạt nhiều ổ: mã bộc lộ ung tlỗi nguyên phátnhiều ổ (C97) như thể mã bệnh bao gồm, mã những địa điểm ung thỏng là những mã dĩ nhiên.

5.5 Các ngôi trường vừa lòng tất cả mã thể hiệntình trạng nhiều dịch lý: mã biểu lộ chứng trạng nhiều bệnhlý là mã bệnh thiết yếu, những bệnh tật ví dụ như là mã hẳn nhiên.

5.6 Mã các ngôi trường vừa lòng cấp tính,mãn tính

Trường đúng theo căn bệnh mạn tính tất cả cả nhị mãđơn lẻ cho 2 ngôi trường hòa hợp đợt cấp cho của bệnh dịch, cùng bệnh mạn tính: mã bệnh dịch cấptính, hoặc lần cung cấp, đợt tiến triển nhỏng mã dịch chính, mã bệnh dịch mạn tính nhỏng mã bệnhcố nhiên. Trường vừa lòng một căn bệnh gồm thuật ngữ "tiến triển" có nghĩa là kếtthích hợp mã “dịp cấp cho của căn bệnh mạn tính".

5.7 Mã các căn bệnh nghi vấn, theo dõidẫu vậy ko vứt bỏ được

Đối cùng với các bệnh nghi ngại, quan sát và theo dõi nếuđến khi ra viện ko loại bỏ được thì áp dụng những mã triệu triệu chứng tuyệt rối loạnkhông bình thường ngơi nghỉ Chương 18 cùng buộc phải mã hoá như tình trạng dịch khẳng định.

5.8 Mã phát triển thành triệu chứng, di chứng

Mã bệnh đó là bộc lộ bệnh gâyra vị đổi thay chứng, di hội chứng trước, nhưng đương nhiên là mã di bệnh (ví dụ các mã thuộcđội T90-T98: Di chứng của tổn định thương, của lây truyền độc và của kết quả không giống củanhững nguyên thánh thiện mặt ngoài)

5.9 Mã căn bệnh một trong những bệnh dịch nhiễmtrùng

Đối cùng với một số căn bệnh lây truyền trùng, mãbiểu thị căn bệnh là chẩn đoán thù bao gồm, mã đương nhiên là mà tác nhân gây bệnh(B95-B98: Các tác nhân vi trùng, virus cùng tác nhân tạo lan truyền trùng khác) nếucó; hoặc mã di bệnh của dịch (B90-B94: Di hội chứng của dịch lây truyền trùng và kýsinc trùng)

5.10 Mã sự gắng y khoa

Mã tổn định thương (giả dụ có) như là mã bệnhbao gồm.

Mã nhiều loại sự thay nlỗi mã hẳn nhiên (ví dụcác mã đội T80-T88: Biến chứng mổ xoang với chăm lo y tế ko xếp các loại ởchỗ khác).

5.11 Mã Hội triệu chứng thở bởi vì SARS-CoV-2(COVID-19)

Bổ sung 2 mã bắt đầu (WHO) gồm:

- U07.1: COVID-19 chẩn đoán thù khẳng định, gồm tác dụng xétnghiệm SARS-CoV-2 khẳng định

- U07.2: COVID-19 chẩn đoán thù nghi hoặc hoặc hoàn toàn có thể,không tồn tại kết quả xét nghiệm SARS-CoV-2 khẳng định

- Bệnh nhân lây lan COVID-19 dương tính mắc những bệnhví dụ sẽ sở hữu các mã bệnh dịch tương ứng

5.12 Mã các ngôi trường vừa lòng mang lại đi khám và kê đối kháng đối vớicác bệnh mãn tính

Các trường thích hợp căn bệnh mạn tính mang đến khám với kê 1-1 bệnhmạn tính bổ sung cập nhật mã Z phù hợp làm việc Cmùi hương 21. (Z76.0 Chỉ định y lệnh tiếp: y lệnhnhắc lại, kê đơn lĩnh thuốc theo hứa,..)

5.13 Mã các trường hợp đến đi khám cùng quan sát và theo dõi sauphẫu thuật mổ xoang, thủ thuật

Các trường đúng theo mang đến xét nghiệm với theo dõi và quan sát sau phẫu thuậtbổ sung cập nhật mã Z phù hợp sinh hoạt Chương 21:

Z08: Khám quan sát và theo dõi sau chữa bệnh u ác tính

Z00-Z13: Những bạn đến bệnh viện nhằm khám cùng kiểmtra mức độ khỏe

Z30-Z39: Những bạn mang lại cơ quan y tế về những vấn đềliên quan cho sinch sản

Z40-Z54 Những fan mang lại khám đa khoa để được siêng sócvới triển khai các mẹo nhỏ sệt biệt

5.14 Trường thích hợp người bệnh cho chạy thận nhân tạo,lọc tiết bên cạnh khung hình, chạy thận nhân tạo

Đối cùng với ngôi trường đúng theo fan dịch triển khai các thủ thuậtquan trọng đặc biệt như: Hóa trị liệu, xạ trị liệu, lọc ngày tiết không tính cơ thể, chạy thận nhân tạo,...buộc phải bổ sung cập nhật mã cố nhiên (Mã Z) sống Cmùi hương 21 đến phù hợp.

5.15 Trường hòa hợp gãy xương kín, gãy xương hsống, vỡxương bí mật, vỡ lẽ xương hở; tổn định thương tạng sệt gồm hay là không bao gồm vệt thương thơm mlàm việc vào ổbụng, lồng ngực

Các ngôi trường phù hợp gãy xương (S02, S12, S22, S32, S42,S52, S62, S72, S82, S92, S91.7, T08, T10, T12, T12.2) ý kiến đề nghị mã ký từ té sung(0- gãy kín; 1- gãy hở). Trường hợp không kể gãy bí mật, hay gãy hngơi nghỉ thì mã nhưgãy bí mật.

Tổn định thương tạng trong lồng ngực, trong ổ bụng,trong form chậu (S26, S27, S36, S37) đề nghị mã ký từ bổ sung cập nhật (0- không tồn tại vếtthương mngơi nghỉ vào ổ ngực, ổ bụng; 1 - bao gồm lốt thương msinh hoạt vào ổ ngực, ổ bụng). Trườnghợp không nói gồm hay không vết thương mngơi nghỉ vào ổ ngực, ổ bụng, thì mã nhưkhông có dấu tmùi hương mlàm việc vào ổ ngực, ổ bụng. Các mã bên trên đang update trên trangicd.kcb.vn.

5.16 Trường phù hợp những tổn định tmùi hương nông

Các ngôi trường phù hợp tổn thương nông không cần thiết phảimã giả dụ bao gồm tổn định thương sâu rộng được biểu lộ.

6. TỔ CHỨC THỰC HIỆN

6.1 Thương hiệu đi khám chữa dịch

Yêu cầu nhân lực:

- Nhân viên mã hóa lâm sàng siêng trách rưới trực thuộcchống Quản lý unique hoặc chống KHTH Bệnh viện.

- Số lượng: 1- 2 cán cỗ /100 chóng bệnh dịch.

Yêu cầu về tài liệu:

Thực hiện tại theo các tư liệu trả lời tại Quyết địnhnày với update kịp lúc khi có thông tin trường đoản cú Cục Quản lý Khám chữa bệnh dịch.

Yêu cầu về giảng dạy, huấn luyện và giảng dạy liên tục

- Đào tạo thành với đào tạo và huấn luyện lại mã hoá bệnh tật đến toànthể NVYT đặc biệt là NVYT là câu hỏi tại các khoa lâm sàng.

- Đào tạo nhân viên chăm trách nát về mã hoá bệnh tậtđể lý giải và kiểm tra, thống kê giám sát Việc tuân thủ phép tắc mã hóa của NVYT.

6.2 Sở Y tế

Tổ chức huấn luyện và đào tạo mã hóa bệnh tật được cán bộ công ty chốttrên những đơn vị thăm khám chữa trị dịch.

Đưa nội dung mã hoá mắc bệnh là 1 trong các nộidung để kiểm soát, đo lường hoạt động của đại lý xét nghiệm chữa trị căn bệnh.

6.3 Sở Y tế

Giao Cục Quản lý Khám chữa trị dịch công ty trì phối hợp vớicác Cục, Vụ, cơ sở tương quan gợi ý những các đại lý thăm khám trị căn bệnh vào cả nướcxúc tiến quyết định này:

- Thường xuyên ổn cập nhật bảng mã theo tiêu chuẩn củaWHO, tạo ra các lao lý tra cứu, gợi ý mã hoá mắc bệnh, nguyên nhân tửvong.

Xem thêm: Link Download Biệt Đội Thần Tốc Được Một Team Việt Hóa, Ra Mắt Trong Tháng 7

- Xây dựng chương trình huấn luyện và giảng dạy thời gian ngắn, dài hạn,công tác giảng dạy thường xuyên, huấn luyện trực tuyến

- Xây dựng Tiêu chí Review chất lượng mã hóa lâmsàng trên cơ sở khám bệnh dịch, chữa bệnh.


Chuyên mục: Công nghệ